Pemesanan Media Online

Silakan lengkapi data untuk melakukan pemesanan media

Cari Instansi
Isi RM & Telepon lalu klik Cari
Info Nomor RM & Nomor Telepon
- Nomor RM dan Nomor Telepon didapatkan jika customer sudah pernah melakukan pemesanan media / pemeriksaan di BB Labkesmas Surabaya. Nomor RM dan Nomor Telepon dapat dilihat di nomor kwitansi sebelumnya.
- Pastikan nomor yang terdaftar sebelumnya adalah nomor yang terdaftar pada aplikasi Whatsapp. Jika nomor yang terdaftar sebelumnya adalah nomor yang belum terdaftar pada aplikasi Whatsapp, masukkan Nomor RM dan Nomor Telepon yang sudah terdaftar sebelumnya, nanti akan keluar nomor telepon yang terdaftar sebelumnya kemudian perbarui dengan nomor yang sudah terdaftar pada aplikasi Whatsapp.
- Jika belum pernah melakukan pemesanan media / pemeriksaan di BB Labkesmas Surabaya silahkan isi data pemesanan di bawah ini.

Dimana letak Nomor RM dan Nomor Telepon pada Kwitansi Pembayaran sebelumnya ?

Data Pemesan

Form Pemesanan

Maksimal 50 karakter

Pilih media, qty bisa diubah di tabel bawah
Catatan: Transaksi yang sudah diproses tidak bisa dibatalkan.
Total Rp 0
Tanggal -
Instansi -
Kota -
Media dipilih 0
* Ringkasan otomatis dari input yang kamu isi.